Ankyloglosja, bo tak nazywa się zbyt krótkie wędzidełko podjęzykowe i jest najczęściej spotykaną wadą anatomiczną jamy ustnej, która ogranicza możliwości ruchowe języka.

Jak rozpoznać, że dziecko ma za krótkie wędzidełko podjęzykowe?

Można zaobserwować u dziecka:

• problemy ze ssaniem piersi (dziecko męczy się, płacze i przerywa jedzenie),
• trudności z żuciem i połykaniem niektórych pokarmów o bardziej twardej, zwartej strukturze,
• problemy z prawidłową wymową głosek wymagających m.in. pionizacji języka (l, r, sz, ż, cz, dż),
• trudności z wysunięciem języka na brodę, a jego czubek przyjmuje kształt serca (brak tego kształtu nie zawsze oznacza, że wędzidełko ma odpowiednią długość!),
• może (choć nie musi) wystąpić nadmierne ślinienie się,
• próchnica zębów (z powodu utrudnionego oczyszczania ich powierzchni przez język).

Nikt wśród naszych znajomych nie zmagał się z problemem skróconego wędzidełka języka u dziecka, stąd nie miałam pojęcia, że powyższe nieprawidłowości można przypisać temu schorzeniu. Nie karmiłam piersią, wtedy myślałam, że miałam za mało pokarmu, stąd niezadowolenie synka. Język zakończony serduszkiem? – nie niepokoił Nas, ot taka uroda (jednak nie). Ponadto Aleks bardzo szybko zaczął mówić (o czym pisałam TU), a to, że nie wymawiał „r” – to często słyszałam „wyrośnie z tego”. Postanowiliśmy jednak zaprosić logopedę i to była najlepsza decyzja. Kiedy na pierwszym spotkaniu usłyszeliśmy, że wędzidełko podjęzykowe jest za krótkie i wskazane jest jego podcięcie – nie ukrywam zaskoczyła Nas ta informacja. Pojawiło się wiele pytań – gdzie, jak, po co, czy boli? Logopeda wyjaśnił Nam, że jakiekolwiek oddziaływania terapeutyczne nie przyniosą efektów, gdy nie wyeliminujemy ich przyczyny.

Postanowiliśmy skonsultować się jeszcze z innymi lekarzami: pediatra, neurologopeda, chirurg, stomatolog, laryngolog. Wszyscy zgodnie stwierdzili: „trzeba podciąć”. Pytanie: jaką metodą? I tu właśnie zaczęły się problemy, bo każda kolejna konsultacja bardziej namieszała nam w głowie niż pomogła, a finalnie sami musieliśmy zdecydować. Możliwości, to:

• podcięcie nożyczkami pod znieczuleniem miejscowym (ok. 150 zł),
• plastyka wędzidełka pod znieczuleniem ogólnym (ok. 1500 zł)
• podcięcie laserową wiązką pod znieczuleniem miejscowym (ok. 300 zł).

Oczywiście była też opcja NFZ (podcięcie w szpitalu pod znieczuleniem ogólnym), ale … kolejka (UWAGA) 3 lata! Z racji, iż Aleks zbliżał się do 4 urodzin, większość lekarzy sugerowała nam zabieg pod znieczuleniem ogólnym, by zrobić to „raz, a porządnie” (zdarza się, że po 1. podcięciu w znieczuleniu miejscowym, należy powtórzyć zabieg z uwagi na zbyt słabe podcięcie). Myśl o znieczuleniu ogólnym dość mocno Nas paraliżowała, więc konsultowaliśmy dalej i zostaliśmy pokierowani do Wrocławskiej prywatnej kliniki laryngologicznej**, gdzie jest możliwość wykonania zabiegu podcięcia wędzidełka w sedacji (uspokojenie bez utraty świadomości), koszt wówczas wynosił ok. 700zł. Tą opcję wybraliśmy.

** zabieg podcięcia wykonaliśmy w dolnośląskim centrum laryngologicznym Medicus (jesteśmy pod opieką dr n. med Ewy Przerwy – Tetmajer)

Podcięcie wędzidełka języka – na czym polega zabieg?

Jest to zabieg chirurgiczny, który polega na przecięciu błony znajdującej się pod spodem języka, z której zbudowanej jest wędzidełko. Z racji, iż zabieg wykonywany był w sedacji, to Aleks musiał być na czczo. Co ważne, nie mogłam wejść z nim na salę zabiegową. Wiecie co w takim przypadku czuje matka, ale starałam się być spokojna, bo Aleks był pod naprawdę fachową opieką. Podcięcie trwało chwilę, nie potrafię powiedzieć ile dokładnie, ale na pewno do 5 minut. Potem mogłam wejść i trzymać go za rękę, aż się przebudzi.

Ocknął się mały koziołek, dosłownie! Aleks zachowywał się normalnie, żadnego dyskomfortu nie zauważyliśmy, nie krwawił (wędzidełko jest nieunerwione i nieukrwione). Po 1 godzinie od zabiegu moglibyśmy opuścić klinikę. Nie podawaliśmy leków przeciwbólowych, za to mógł zjeść 2 gałki loda, była więc radocha! Po 5 dniach byliśmy na kontroli, wszystko już ładnie się zagoiło (w między czasie codziennie wykonywaliśmy masaż na wędzidełku palcem wskazującym ruchy okrężne do góry i na dół).

Ćwiczenia logopedyczne po zabiegu podcięcia wędzidełka

Po zabiegu konieczne są ćwiczenia, które zapobiegną powstaniu zrostów i co najważniejsze – nauczą unosić język do góry. Musimy mieć świadomość, że samo podcięcie nie sprawi, że język będzie się sam utrzymywał w pozycji pionowej! Tu z pomocą przyszła nam Pani Natalia (logopeda), która rozpoczęła trening. I wiecie co? Zawsze wydawało mi się, że to żmudne wielokrotne powtarzanie wyrazów, a tu wielkie zaskoczenie – masaże, ćwiczenia oddechowe, wesołe zabawy mające na celu podnoszenie sprawności narządów mowy. TO WAŻNE! W przypadku pracy logopedycznej z dziećmi dużą rolę odgrywają rodzice – musimy pracować codziennie z dziećmi.

Propozycje ćwiczeń i zabaw logopedycznych dla rodziców

Przed wykonywaniem ćwiczeń warto wyjaśnić dziecku przyczynę ćwiczeń. Spróbujmy pokazać dziecku korzystając z lustra, gdzie są: zęby, wargi, podniebienie.

• przy otwartej buzi przesuwanie języka od jednego kącika ust, do drugiego,
• liczenie zębów (dotykanie każdego zęba czubkiem języka) przy otwartej buzi,
• odklejanie czubkiem języka chrupki, opłatka, miodu, czekolady z „zaczarowanego miejsca” na podniebieniu twardym (z wałka dziąsłowego),
• powtarzanie głosek [t d n] na przemian i bardzo szybko,
• przenoszenie przy użyciu rurki skrawków papieru,
• wciąganie policzków i nadymanie ich,
• przesyłamy całuski,
• naśladowanie stukotu końskich kopyt „konik”,
• picie jogurtu np. Activia owsianka przez rurkę,
• „pieczenie ciasta” – wałkowanie języka rurką, wyciągnięcie na blaszkę (wałkowanie od spodu), układanie owoców (dotykanie rurką języka), dmuchanie by ostygło.

Są to tylko przykłady ćwiczeń, jakie może wykonywać rodzic sam w domu. TUTAJ znajdziecie więcej propozycji, ale najlepiej skonsultować się bezpośrednio z logopedą. My powoli zauważamy spore efekty, przede wszystkim Aleks pionizuje język i poprawnie wypowiada słowa.

Tymczasem Was uwrażliwiam, aby sprawdzić buźki waszych dzieci i uniknąć ewentualnych kłopotów w późniejszym wieku.

—

koszulki chłopców – Endo.pl | pokój chłopców zobaczysz TUTAJ